突发公共卫生事件结束对员工福利计划有何影响
常见问题指南解决了与COBRA延长截止日期、特殊登记和团体健康计划索赔和上诉有关的问题。
更新2023年4月10日，乔·拜登总统签署了一项两党国会决议，在三年后立即结束COVID-19国家紧急状态(自2023年4月10日起生效)。该联合决议不影响公共卫生紧急状态，该紧急状态仍将于2023年5月10日到期。
正如下文更详细讨论的那样，国家紧急状态与延长最后期限(如。， COBRA，特殊登记，索赔和上诉)，而公共卫生紧急事件与保险要求(如。免费的COVID测试，每月8次免费的家庭COVID测试，网络内外免费的COVID疫苗)。
美国劳工部还没有正式宣布国家紧急状态结束的日期。然而，美国劳工部非正式地表示，他们有权确定与COVID-19最后期限救济相关的爆发期。因此，目前预计疫情期将于7月10日结束，即5月11日之后的60天。5月11日是美国劳工部、财政部和国税局在FAQ第58部分中宣布的日期，与FAQ一致指导上个月发行的。
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许多雇主可能对预计于2023年5月11日结束的联邦COVID-19国家紧急状态和公共卫生紧急状态令的影响有疑问和担忧。作为回应，2023年3月29日，美国劳工部(DOL)、美国卫生与公众服务部(HHS)和美国财政部发布了常见问题解答(FAQ)。188bet金宝搏app指导协助雇主为这些命令的终止做准备。常见问题指南解决了与COBRA延长截止日期、特殊登记和团体健康计划索赔和上诉有关的问题。常见问题解答指南还涉及疫苗的覆盖范围。
背景:
2020年5月4日，为应对COVID-19国家紧急情况，多家机构发布了《关于延长受COVID-19疫情影响的员工福利计划、参与者和受益人的某些时间框架的通知》(联合通知)。
联合通知指出，在确定受ERISA和IRS代码约束的员工福利计划以及这些计划的参与者和受益人的某些选举和其他行动的到期日期时，必须忽略HIPAA特别登记、COBRA延续覆盖、内部索赔和上诉以及外部审查的某些时间段和日期(忽略期)。
劳工部后来澄清说，被忽视的期限适用于每个个人或计划首次有资格根据联合通知获得救济之日起至(a)首次有资格获得救济之日起一年，或(b)宣布COVID-19国家紧急状态结束后60天，以较早者为准。COVID-19国家紧急时期加上60天被称为“爆发期”。
除其他期间和日期外，被忽略的期间包括:
(1)申请特殊登记的30天期限(或60天期限，如果适用);
(2) COBRA延续保险的60天选举期;
(3)支付COBRA保费的日期，以及
(4)提供COBRA选举通知的日期。
细节:
取消强制性限期收费:
预计2019冠状病毒病国家紧急状态将于2023年5月11日结束。美国劳工部、财政部和美国国税局预计，疫情爆发期将于2023年7月10日结束(2019冠状病毒病国家紧急状态预计结束后60天)。自疫情爆发期的最后一天起，在COVID-19国家紧急状态期间开始的紧急救援通知下的时间框架延期不再适用。
常见问题解答提供了几个有助于消除紧急扩展的示例:
例1(选举COBRA)
事实:亚历山大在木琴制造公司工作，并参与木琴制造公司的集团健康计划。亚历山大经历了COBRA的资格事件，并于2023年7月12日失去保险。Alexander有资格根据Xylophone Manufacturing的计划选择COBRA保险，并于2023年7月15日收到COBRA选举通知。
亚历山大选出COBRA的最后期限是什么时候?
结论:由于预选赛发生在2023年7月12日，即2019冠状病毒病国家紧急状态和疫情爆发期结束之后，因此不适用紧急救援通知下的延期。亚历山大的COBRA选举期的最后一天是2023年7月15日之后的60天，也就是2023年9月13日。
例二(特殊入学期)
事实:查理在拉链制造公司工作。查理有资格参加拉链制造公司的团体健康计划，但之前拒绝参加。2023年4月1日，Charlie生了孩子，她想和孩子一起加入Zipper Manufacturing的计划。然而，开放注册要到2023年11月15日才开始。
查理什么时候可以行使她的特殊注册权?
结论:查理和她的孩子有资格在孩子出生之日，即2023年4月1日，参加Zipper Manufacturing的特别注册计划。Charlie可以为她自己和她的孩子行使她的特殊登记权利，直到2023年7月10日(爆发期结束)，即2023年8月9日之后的30天，只要她支付出生后保险期的保费。
《常见问题解答》指出，IRS法典或ERISA中没有任何规定阻止团体健康计划允许员工、参与者或受益人在较长时间内完成这些行动，并且鼓励团体健康计划这样做。
下一个步骤:
查看常见问题解答，了解更多细节，包括紧急公共卫生令到期后需要(或鼓励)提供的COVID-19疫苗和预防性服务、检测和治疗的覆盖范围。188bet金宝搏app
计划保荐人应意识到两个紧急时期的到期将对其福利计划产生的影响，并需要决定是否继续延长福利计划的截止日期。无论是否决定继续延长截止日期，计划发起人都应考虑如何与参与者就这些问题进行沟通。
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2023年4月12日更新