5月4日,众议院共和党人通过他们的ACA废除法案,美国医疗保健法案(AHCA)。不把立法后,H.R.1628众议院在3月底因为缺乏支持,议员们介绍了三个额外的修正案,以吸引更多的选票。该法案现在前往参议院审议立法过程的下一步。
法案的最终版本包括一个“联邦资金看不见的风险分担计划”状态的灵活性,放弃各种ACA规定(麦克阿瑟修正案)和联邦资金,以抵消成本上升为个人与预先存在的条件,允许保费根据病史覆盖(当申请人有一个缺口厄普顿修正案)。
ACA废除法案对雇主来说意味着什么?
国家
几个AHCA规定会影响雇主如果该法案最终生效。雇主分担责任授权(要求适用大型雇主向他们的全职员工提供医疗保险或支付一个点球)将会被淘汰——追溯2016年的开始。雇主报告要求将仍然有效,ACA优质税收抵免持续到2019年底。从2020年开始,AHCA将切换到更简化的报告系统,允许雇主报告覆盖率提供报税表形式。此报告是如何工作的详细信息(例如,将报告反映的报道过一个月算一个月,还需要包括覆盖家属?)将受到额外的监管和指导。
消费税在高成本的健康计划,通常被称为“凯迪拉克税”,将进一步推迟到2026年。当前FSA贡献限制会被消除,HSA贡献限制将增加相当于最大的允许下ACA。家属将继续被允许留在父母的健康计划,直到26岁。小型企业溢价税收抵免将取消2019年之后,和小组计划将不再必须遵守ACA的金属液面精算值规则。
各州
如果各州追求麦克阿瑟修正案中概述的豁免,有一些额外的AHCA对雇主的影响。如果国家寻求豁免限制的范围被认为是一个重要的健康益处,它可以影响一生受益最大值和年度计划,以及实际限制。雇主不愿削减福利;然而,由于一个健壮的福利是一个很好的工具,招聘和保留。但作为雇主寻找方法来控制医疗费用,这是一个主题可能如果AHCA制定解决。
接下来会发生什么?
现在AHCA前往参议院,但一些参议院的议员们已经表示,他们很可能会写自己的法案,而不是在众议院投票。AHCA写成一个和解法案因此可以用51票而不是通过参议院的60个(其中一个是一个平局决胜的副总统)。共和党在参议院有52个,如果超过两个共和党人在参议院的投票“不”ACA废除测量(假设所有民主党人仍然反对),它不会通过。
参议院有一定的时间限制,和解法案绑在2017财政年度,和2017个并发预算决议导演和解进程的ACA废除9月30日的财政年度结束时到期,2017年。参议院也必须确保ACA废除法案满足和解法案的要求为了通过51票。AHCA的某些方面,包括麦克阿瑟修正案,可能不被允许根据参议院和解规则。
的下一步人力资源领导人
就目前而言,什么都没有改变。ACA是法律,雇主必须继续遵守它。人力资源领导人必须继续跟踪员工的时间和范围提供着眼于准确的雇主报告在2018年初,记住,这将是必要的,即使ACA废除法案通过。
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