《平价医疗法案》(ACA)实施的变化正在改变适用大雇主(ALE)的合规要求,即拥有50名或以上全职员工的雇主。组织领导者应该了解正在发生的变化,并从现在开始制定战略,为年底的ACA报告和合规性制定一个整体计划。对于那些多年来一直符合ACA要求而没有受到IRS处罚或通知的雇主来说,情况也是如此。

《合理医疗费用法案》(Affordable Care Act, ACA)是那些让那些负责遵守ACA的人想躲在桌子底下的短语之一。ACA的要求和报告经常被行话、法律语言和混乱包围,感觉像是一个巨大的挑战。本文将概述最近的网络直播:平价医疗法案和医疗改革:关注联邦和州的发展.Alison Duronslet,首席政府合规分析师;皮特Isberg政府事务副总裁;合规交付经理迈克尔·纽(Michael New)领导了关于今年立法变化将如何影响企业和报告的讨论。

ACA是什么?

平价医疗法案2010年颁布的一项法律,除其他外,要求拥有50名以上全职员工的企业为符合最低标准的全职员工提供负担得起的医疗保健选择。你可能会问,“什么是负担得起的?”

当谈到ACA时,可负担性是由收入门槛的百分比决定的。到2022年,要想负担得起医保费用,必须不超过雇员年薪的9.61%。到2023年,这一数字将变为9.12%。雇主必须提供一份声明,表明至少95%的全职员工有负担得起的医疗保险,以报告医疗保险的提供情况。要阅读更多关于ACA要求、最低覆盖水平和可负担性的信息,请查看此额外资源:了解《平价医疗法案》——我们已经做了什么,下一步该做什么

ACA有哪些变化?

虽然ACA合规和报告要求有多项变化,但皮特·伊斯伯格指出,雇主应该期待执法力度的加强,部分原因是2022年降低通货膨胀法为美国国税局提供了额外的800亿美元补充资金,这大约是60%的预算增长。伊斯伯格从实际的角度分析了这意味着什么:“额外的资金是为了加强执法,所以国税局突然之间比过去更有能力执行ACA的要求。”伊斯伯格还指出,美国国税局正在从过去几年以及COVID-19大流行中追赶一些东西。

最近的财政部报告发现,国税局只发出了近年来可能发出的通知的一小部分。伊斯伯格的建议是:“我们给雇主的信息是,不要因为你过去没有得到通知,就认为你做的一切都是正确的。”伊斯伯格鼓励雇主仔细分析他们的系统、产品和数据,以确保他们了解哪些员工可能有资格获得补贴。

除了即将出台的新执法措施外,在过去的ACA报告不正确或不完整的情况下,国税局还对那些证明他们真诚努力遵守ACA要求的公司免除了处罚。然而,财政部和国税局表示,善意的处罚减免将不再有效。雇主将被追究不遵守ACA要求的责任。

我是否需要1095-C来保持ACA合规?

是的,如果您是ALE,您需要提交1094-C/1095-C表格以符合ACA的要求。填写这些表格可以显示您为员工提供的保险类型,以及每位员工全年可获得的最低保费成本。向国税局申报的截止日期是3月31日。此外,这些表格必须在1月31日之前提供给全职员工,这个最后期限每年都在延长。从今年起,该法案将被永久延长。Alison Duronslet指出:“美国国税局已将最后期限延长至3月2日,再提供30天nd向员工提供表格的最后期限。”无论截止日期如何,按时提交1094-C / 1095-C表格仍然很重要,因为逾期提交将受到处罚。艾莉森提到:“截止日期之后,就会出现分级惩罚结构。第一层是从4月1日开始至4月30日th.因此,如果你在这段时间内逾期提交任何表格,甚至是修改表格,每张表格可能会被罚款50美元。第二级处罚从5月1日开始执行至八月一日在此期间提交的任何文件,每张表格的罚款将增加到110美元。8月2日之后,逾期的表格也将被评估为每张表格280美元的费用。这么说吧,尽早准确地申报有很大的动机。

我如何保持符合ACA的要求?

Michael New谈到了ALEs可以用来降低处罚风险的不同策略。“这实际上是关于制定一个全面的ACA战略,让你能够控制并降低风险。”迈克尔提到了一个简单的开始,那就是为至少95%的全职员工提供福利,一旦你确定了应该为谁提供保险,确保这些员工清楚、正确和及时地获得这些福利。迈克尔还谈到了确保所提供的保险符合ACA的负担能力标准,这是你应该与你的福利团队积极合作的事情。

迈克尔分享的另一个重要建议是寻求真正的ACA专家的建议。不管是通过外部顾问还是与合作伙伴一起工作通过人力资源管理软件,与真正了解ACA并能帮助您利用技术从数据中收集见解的专家合作是非常重要的,这将最终为您的组织提供风险的可见性。

按时提交ACA报告也是一个巨大的风险降低因素,这就是为什么全年记录福利优惠和其他相关数据是至关重要的一步,可以让你按时提交。Michael是这样说的:“文件,文件,文件。建立你的文档流程,跟踪你全年的决定。你想要追踪的事情非常复杂,这样,如果你将来收到国税局的任何询问,你的文件可以帮助你理清头绪。”

的简讯

ACA合规报告可能是管理公司人力资源的重要部分。但是,全年都在工作中记录实践、报价和决定可以为你节省真正的钱,避免美国国税局的罚款,并为你的员工福利展示最佳实践。

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